Кейс 13

Удаление потемневшего переднего зуба и восстановление на импланте

Центральный резец верхней челюсти потемнел после старой травмы — корень разрушался изнутри, и сохранить зуб было невозможно. Удалили зуб, на время заживления изготовили эстетическую капу, затем восстановили его на импланте с циркониевой коронкой.

Исходная ситуация — потемневший центральный резец

Исходная ситуация — потемневший центральный резец верхней челюсти слева

На первой фотографии — исходная ситуация: потемневший центральный резец верхней челюсти слева. Зуб значительно изменён в цвете — это одна из наиболее частых картин при последствиях старой травмы.

Изменение цвета зуба крупным планом
Последствия травмы

При этом зуб мог ранее не лечиться и не иметь кариеса. Однако хроническая травма могла привести к воспалительному процессу и, как следствие, к резорбции корня — разрушению зуба со стороны корня, а не снаружи, как это бывает при кариесе.

Потемнение зуба свидетельствует о патологических изменениях, которые хорошо визуализируются при диагностике.

К сожалению, современные технологии не позволяют восстановить разрушенный корень и сохранить такой зуб. Несмотря на молодой возраст пациентки — ей 18 лет, — зуб являлся постоянным и подлежал удалению.

Состояние после удаления зуба и установки импланта
Медицинский контент Клиническое фото хирургического этапа. Может показаться неприятным. Показать фото
Заживление

Этап заживления занял около трёх месяцев. На это время для пациентки была изготовлена съёмная капа с временным зубом — исключительно для эстетики, чтобы не оставаться без зуба на период лечения.

Имплант в области удалённого зуба
Медицинский контент Клиническое фото хирургического этапа. Может показаться неприятным. Показать фото
Сохранение контура

Главная задача этого этапа — сохранить объём и контур тканей, чтобы после установки постоянной коронки десна выглядела естественно.

Итоговый результат — постоянная циркониевая коронка

Итоговый результат после фиксации постоянной циркониевой коронки

Важно отметить особенности исходной ситуации: у пациентки отсутствуют зачатки постоянных вторых боковых резцов с обеих сторон, поэтому после центральных резцов сразу располагаются клыки. Также присутствует небольшая щель между зубами и незначительная скученность зубов нижней челюсти.

Ортодонтическое лечение на данном этапе не планировалось. Основной задачей было решить локальную проблему одного зуба — удалить зуб с неблагоприятным прогнозом, сохранить объём и контур тканей и восстановить его с помощью импланта и постоянной коронки.

В результате локальная проблема была решена качественно и комплексно, с сохранением максимально естественного контура десны и восстановлением функции зуба.