Полная эстетическая реабилитация улыбки
Молодая пациентка обратилась с желанием изменить цвет, форму и геометрию зубов — её не устраивал тёмный оттенок эмали и результат ортодонтического лечения, пройденного несколькими годами ранее.
Фото №1 — исходная ситуация: эрозия эмали, разница в форме и размере зубов
На переднем зубе слева — эрозия некариозного происхождения с изменением структуры зуба и повышенной чувствительностью к кислому, сладкому и холодному.
Заметна выраженная разница в геометрии, размере и форме зубов. После трёхлетнего ортодонтического лечения на брекетах пациентка ещё пять лет ждала и наконец обратилась за полной эстетической реабилитацией.
Фото №3–4 — значительная разница по высоте клинических коронок и уровню десневого края
Выполнена пластика десны с использованием соединительнотканного десневого лоскута — его переместили в область более длинных зубов, чтобы закрыть зоны чувствительности и сформировать правильный десневой контур.
Срок созревания мягких тканей после такой операции — около четырёх месяцев.
Через 10 дней после операции — хорошее заживление, однородная структура десны без признаков воспаления или некроза. Коррекция прошла успешно, десна готовится к финальной стабилизации.
Несмотря на ровное положение зубов, они были изменены по цвету и форме, с небольшой стираемостью режущего края. Начата подготовка зубов под виниры.
Фото №9 — примерка диагностического макета и препарирование зубов. Калибровочным бором ∅0,5 мм наносится разметка глубины препарирования
После изготовления временных реставраций оценили форму, размеры, положение зубов и будущую эстетику улыбки — ещё до финальной фиксации.
Фото №11 — примерка макета: нижняя треть обрезана для оценки контура улыбки и положения режущего края
Фото №12 — окончательная фиксация виниров на верхней челюсти и коронок на имплантатах в боковых отделах
Каждый зуб получил индивидуальный керамический винир — с учётом формы, цвета и пропорций, которые хотела пациентка. Восстановлены контактные пункты, выверены окклюзия и контакты по боковым поверхностям.
Контроль через 10 дней: отличное состояние мягких тканей, стабильная фиксация реставраций, полная адаптация к новой улыбке — при максимальном сохранении собственных тканей зубов.